Пятичасовая операция в Плевене ,Сердце и Мозг‘ по удалению 40-сантиметровой опухоли от матки до сердца
Многопрофильная команда врачей из клиник кардиохирургии и акушерства и гинекологии провела уникальную операцию по удалению 40-сантиметровой опухоли, исходящей из матки и достигающей правого желудочка сердца. Этот случай крайне редок и, вероятно, уникален для страны, сказали специалисты.
«72-летний пациент родом из Добрича. Она обратилась к нам после того, как уже много раз обращалась за помощью в другие медицинские учреждения. Сначала она была госпитализирована в клинику ,Сердце и Мозг‘ в Бургасе, а после консультаций с акушерами клиники ,Сердце и Мозг‘ в Плевене она была госпитализирована к нам для хирургического лечения», — сказал д-р Йордан Краналиев, руководитель клиники кардиохирургии клиники ,Сердце и Мозг‘ в Плевене.
В течение 3 лет у Пенки были неспецифические жалобы со стороны сердечно-сосудистой системы, при этом частота сердечных сокращений достигала 150-160 ударов в минуту (нормальным считается 60-100 ударов в минуту). Ее жалобы усилились летом этого года. Она обратилась к кардиологу, и у нее обнаружили опухоль в правом предсердии, исходящую из нижней полой вены. В больнице назначили дополнительные исследования, которые подтвердили наличие опухолевого образования в малом тазу генитального происхождения.
«Это также называется большим опухолевым тромбом, который прослеживается от левой яичниковой вены — вены, которая выходит из яичника, впадает в почечную вену, затем в нижнюю полую вену и далее в правое предсердие и правый желудочек. Перед операцией была проведена коронарография, патологии не обнаружено. Когда стало ясно, что у нас уникальный случай образования опухоли в брюшной полости, которая через вены попадает в сердце, мы приняли решение оперировать пациентку мультидисциплинарной командой кардиохирургов и гинекологов», — пояснил доктор Красналиев.
Так, через два дня после поступления пациентки он, доктор Александр Любенов — заведующий отделением общей и онкологической гинекологии и кардиохирурги доктор Александр Георгиев и доктор Недялко Недялков вошли в операционную. Вначале выполнялась стернотомия — доступ к сердцу, с экстракорпоральным кровообращением, называемым также аппаратом „сердце-легкие». Сердце было вскрыто и освобождено от опухолевого образования. Вмешательство было продолжено вскрытием брюшной полости пациента, где врачи продолжили освобождение от опухоли. Вена, по которой проходит нарост, была перерезана, и он освободился от своих стенок. После окончательного освобождения опухоль была удалена со стороны сердца. Его длина составляет 40 см. Наконец, первичная миома матки и левого яичника была удалена вместе со всей прилегающей веной.
«Осмелюсь сказать, что этот случай стал настоящим вызовом для нас, врачей. У нас в больнице были подобные случаи, но в основном это опухоли, локализованные в правой почке, проходящие через нижнюю полую вену и достигающие сердца. Это первый случай, когда мы столкнулись с опухолью, локализованной от матки до сердца», — сказал д-р Красналиев.
Доктор Александр Любенов также называет эту операцию уникальной в своей медицинской практике: «Быть в одной команде с нашими кардиохирургами — это для меня воплощение мечты. Случай чрезвычайно интересный, поскольку он действительно довольно редкий. Существует очень мало публикаций о подобных вмешательствах. Это состояние крайне редкое и опасное для жизни, поэтому мы должны были реализовать наилучшую стратегию для пациента».
С гинекологической точки зрения, доктор Любенов выделил один чрезвычайно важный момент во время операции, который заключался в отслеживании всей левой яичниковой вены до ее впадения в почечную вену. Сложная операция длилась почти 5 часов, и через два дня после нее пациент уже был выписан из реанимации. Сегодня она чувствует себя хорошо и не может скрыть своей благодарности врачам:
Благодаря врачам из ,Сердце и Мозг‘ в Плевене – я живу второй жизнью. У меня нет слов, чтобы выразить им свою безмерную благодарность. Уникальные люди, уникальные специалисты, они нужны Болгарии», — сказала Пенка.