Dr. Andrei Hristov: İnançla çalışıyoruz ve asla başaramayacağımızı düşünmüyoruz
Her yıl 7 Nisan’da Dünya Sağlık Günü’nü kutluyoruz. Bu yıl Dünya Sağlık Örgütü, anne ve yenidoğan bakımına vurgu yaparak “Sağlıklı Başlangıçlar, Umutlu Gelecekler” temasına odaklanıyor. Bu vesileyle, ülkedeki en yeni anne ve çocuk sağlığı ihtisas hastanesi olan ‘Anne ve Ben’ in neonatoloji bölüm başkanı Dr. Andrei Hristov ile konuştuk.
Dr. Hristov, Orta Kuzey Bulgaristan’da uzun süredir neonatoloji alanında ulusal danışmanlık yapan, aşırı prematüre bebekler de dahil olmak üzere yenidoğanların resüsitasyon ve tedavisinde geniş klinik deneyime sahip bir yoğun bakım terapistidir. Abdominal ve transfontal ultrasonografi konusunda kurul sertifikasına sahiptir ve ülkemizde neonatolojiye bir dizi yenilikçi yaklaşım getirmiştir. Lisansüstü ve lisans öğrencilerine dersler verdi ve bugün bir amaç ve gelecek vizyonuyla çalışan bir ekibe liderlik ediyor. Dünya Sağlık Günü’nde neonatologla konuşuyoruz:
‘Anne ve Ben’ Hastanesi’nde iki yıldan kısa bir sürede neler başardınız?
Hastanenin açıldığı 1 Haziran 2023 tarihinden bu yana 477 bebek bizimle dünyaya geldi. Sadece Pleven bölgesi sakinleri için değil, komşu ve hatta daha uzak bölgelerden gelen anne adayları için de tercih edilen bir seçenek olduğumuz için mutluyuz. Günümüzde kadınlar kendilerini desteklenmiş hissettikleri modern, güvenli ve insani bir ortam arıyor.
Neonatoloji bölümümüz, yüksek yetkinliği nedeniyle yüksek riskli gebeliklere odaklanmaktadır. Bizde hastalar evlerinden hiçbir şey getirmezler – sadece inanç ve gülümseme. Gerisi bizim bakımımız.
Hatırladığınız en karmaşık vaka hangisiydi?
Uzmanlık alanımızda zorluklar her gün yaşanıyor. Yakın zamanda, tedavisi olmadığı kanıtlanmış bir hastalıkla karşı karşıya kaldık – yine de inançla çalıştık ve başaramayacağımız düşüncesine asla izin vermedik. Ebeveynler sık sık “Senin ellerinde olduğu sürece her şey yoluna girecek” derler; bu da çocukların ebeveynlerine duyduğumuz güven hakkında çok şey ifade ediyor.
İşinizdeki en büyük zorluk?
En son, durumu kritik olan ve akut vasküler komplikasyonu olan 650 gramlık bir yenidoğanı tedavi etmek zorunda kaldık – kolundaki bir arterde tromboemboli. Özellikle de üst ekstremitede akut arteriyel tıkanıklık.
Bu tür vakalar dünya çapında son derece nadirdir. Hemen damar cerrahları ve diğer kliniklerden uzmanların da dahil olduğu multidisipliner bir ekip oluşturduk. Damar cerrahisi bölüm başkanı Dr. Samardzhiev ve diğer kliniklerden uzmanlar hemen müdahale etti ve tedavi seçeneklerini tartıştık.
Yerleşik algoritmalar olmadan modifiye edilmiş bir tedavi yaklaşımı uygulamak zorundaydık ve başardık – çocuğun kolunu kurtardık. Ekibimiz için bu gerçek bir sınav ve önemli bir başarıydı. Yüksek lisans öğrencileri, muhtemelen kariyerlerinin sonuna kadar göremeyecekleri bir durumu gördüler.
Plevne’de konjenital malformasyonlu çocuk sayısında artış olduğu iddiasında doğruluk payı var mı?
Kesinlikle hayır. ‘Anne ve Ben’ açıldığından beri Kuzey Bulgaristan’ın her yerinden ve bazen de ülkenin diğer bölgelerinden gelen en ağır vakalar burada yoğunlaştı. Bu yerel bir sorunun işareti değil, kapasitemize duyulan güvenin kanıtıdır.
Meslektaşlarımız buranın Bulgaristan’ın ağır hasta çocukları için bir hastane olduğunu biliyor. Burada kesin teşhis ve tedavi görüyorlar. Sahip olduğumuz inanılmaz çözüm yelpazesi, hastalar için etiyolojik ve genellikle genetik tanı koymamızı sağlıyor.
Hastanemiz son derece hassas bir genetik laboratuarına sahiptir. Tıbbi genetik danışmanlık, sitogenetik analiz ve binlerce nadir hastalığın ve monojenik hastalıkların DNA analizi yapılmaktadır. Ebeveynleri bize getiren şey budur – açıklık ve tedavi fırsatı.
Dünya Sağlık Günü vesilesiyle meslektaşlarınıza ne dilersiniz?
Tüm meslektaşlarıma ‘Kalp ve Beyin’ ve ‘Anne ve Ben’ gibi modern, iyi donanımlı, ekiplere büyük saygı duyan ve gelecek vizyonu olan hastanelerde çalışma şansı diliyorum. Giderek daha fazla Bulgar şehrinin bu tür hastaneleri hak ettiğine inanıyorum.
