Modern minimal invaziv kalp cerrahisinde yaş sadece bir sayıdır
Bir kişi, birçok okul arkadaşından daha uzun yaşadığı için ileri yaşta diye tedaviden mahrum bırakılmalı mıdır?
Bulgaristan’da ortalama yaşam süresi yaklaşık 75,8 yıl iken Avrupa’da bu süre 81,5 yıldır. Ülkemizde emeklilerin ne kadar aktif bir yaşam sürdürebileceği yaşam bakış açılarına ve sağlık durumlarına bağlıdır. Ancak zamanını ve sağlığını önemseyen yaşlı bireyler dolu dolu ve kaliteli bir yaşamdan vazgeçmemelidir.
Günümüzde tıptaki gelişmeler sayesinde insan vücudundaki yıpranmış veya hastalıklı yapılar minimal travma ile değiştirilebilmektedir. Bu sayede kişi, yaşamının sonuna kadar acı çekmek yerine mümkün olduğunca uzun süre aktif kalabilir ve sevdiklerine yakın bir yaşam sürebilir. Yeni eklemler, damar implantları ve kalp kapakçıkları geçmişte uygulanan büyük cerrahi müdahalelere gerek kalmadan yerleştirilebilmektedir.
Bu durum 86 yaşındaki Mitio’nun vakasında da geçerlidir. Kendisi ileri derecede nefes darlığı ve tüm vücudunda ödem şikâyetiyle yüksek teknolojili “Heart and Brain” hastane kompleksine acil olarak kabul edilmiştir. Kardiyoloji Kliniği’nde yapılan incelemelerde kalp kapakçıklarından biri olan mitral kapağın yırtıldığı tespit edilmiştir. Hastaya cerrahi tedavi endikasyonu konulmuştur. Mitral kapak ameliyatı standart olarak göğüs kemiğinin açılmasını gerektirir; bu da büyük bir cerrahi travma ve yaklaşık iki aylık bir iyileşme süreci anlamına gelir.
Almanya’da mitral kapak ameliyatlarının %86’sı bu şekilde yapılmakta, yalnızca %14’ü minimal invaziv yöntemle gerçekleştirilmektedir. Burgas’taki “Heart and Brain” Kalp ve Damar Cerrahisi Bölümü’nde ise durum farklıdır — kapak hastalığı olan tüm hastalar minimal invaziv yöntemle ameliyat edilmektedir. Mitio ilaç tedavisiyle stabilize edilmiş, ameliyata hazırlanmış ve endoskopik yöntemle opere edilmiştir. Video kontrolü altında, göğüs duvarındaki dört küçük kesi aracılığıyla kapak, yeni nesil biyolojik bir protezle değiştirilmiştir. Ertesi gün hasta yoğun bakım ünitesinde yürüyebilmiş, bir hafta sonra ise evine, ailesinin yanına dönmüştür.
Benzer müdahaleler, “Heart and Brain” Kalp ve Damar Cerrahisi Kliniği’nde Dr. Petar Uzov’un ekibi tarafından her gün gerçekleştirilmektedir. Dr. Uzov, 2019 yılından bu yana kalp kapaklarına tam endoskopik erişim yöntemini uygulamaya koymuş ve bu alanda ülkede öncü olmuştur. Tüm yapısal kalp hastalıkları endoskopik olarak tedavi edilebilmekte olup bilimsel veriler ve klinik uygulamalar yöntemin kontrendikasyonlarının az olduğunu göstermektedir.
