{"id":41910,"date":"2024-06-04T07:00:47","date_gmt":"2024-06-04T07:00:47","guid":{"rendered":"https:\/\/cardiacinstitute.bg\/?p=41910"},"modified":"2024-06-04T07:23:42","modified_gmt":"2024-06-04T07:23:42","slug":"in-heart-and-brain-burgas-brought-back-to-life-a-patient-with-dangerous-arrhythmia","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/cardiacinstitute.bg\/tr\/2024\/06\/04\/in-heart-and-brain-burgas-brought-back-to-life-a-patient-with-dangerous-arrhythmia\/","title":{"rendered":"Burgas, &#8216;Kalp ve Beyin&#8217;de tehlikeli aritmisi olan bir hastay\u0131 hayata d\u00f6nd\u00fcrd\u00fc"},"content":{"rendered":"<p><em>Dimitar Dimitrov, karma\u015f\u0131k ameliyat\u0131n ard\u0131ndan her iki servisteki doktorlara \u015f\u00fckranlar\u0131n\u0131 ifade etti<\/em><\/p>\n<p><strong>\u201cHayata geri d\u00f6nd\u00fcm\u201d: Burgaz&#8217;daki &#8216;Kalp ve Beyin&#8217;de elektrofizyologlar ve g\u00f6\u011f\u00fcs cerrahlar\u0131ndan olu\u015fan multidisipliner bir ekip, ya\u015fam\u0131 tehdit eden aritmisi olan bir hastaya yard\u0131mc\u0131 oldu<\/strong><\/p>\n<p>Dimitar Dimitrov 2 Nisan&#8217;\u0131 \u201cHayata d\u00f6nd\u00fc\u011f\u00fcm g\u00fcn!\u201d olarak adland\u0131r\u0131yor. O g\u00fcn, uzmanlar\u0131n Dimitrov&#8217;un hayat\u0131n\u0131 tehdit eden aritmisi i\u00e7in tedavinin son a\u015famas\u0131n\u0131 ger\u00e7ekle\u015ftirdikleri g\u00fcnd\u00fc. Kalbi uyaran ve ritmin bozulmas\u0131na neden olan sinirleri ameliyatla kestiler. Ekip Dr. Dimo Mitev ve Dr. Nedyalko Dragnev taraf\u0131ndan y\u00f6netiliyor.<\/p>\n<p>Bu noktaya kadar hasta \u00f6l\u00fcmle kar\u015f\u0131la\u015fmay\u0131 neredeyse her g\u00fcn ya\u015fam\u0131\u015ft\u0131 &#8211; kalbi kaotik bir ritimde \u00e7al\u0131\u015f\u0131yordu ve onu sadece v\u00fccuduna yerle\u015ftirilen defibrilat\u00f6rden gelen elektrik impulsu kurtard\u0131. \u0130mplantasyon, y\u00fcksek teknolojiye sahip hastane kompleksinde elektrofizyolojiden sorumlu, ciddi deneyime sahip bir doktor olan Dr. Mihail Proti\u0107 taraf\u0131ndan ger\u00e7ekle\u015ftirilmi\u015ftir. Bu cihaz olmasayd\u0131 Dimitri bir saniye i\u00e7inde hayat\u0131n\u0131 kaybedebilirdi.<\/p>\n<p>Dr. Proti\u0107: \u201cBize dilate kardiyomiyopati, ciddi depresif kalp fonksiyonu, implante kardiyoverter-defibrilat\u00f6r resenkronizasyon terapi sistemi ve implante defibrilat\u00f6r\u00fcn aktivasyonu ile n\u00f6betlere yol a\u00e7an \u00e7ok say\u0131da tekrarlayan ventrik\u00fcler ta\u015fikardi ile bir hasta kabul edildi. Bu hastada, kardiyak aritmi ataklar\u0131nda \u00f6nemli bir azalma sa\u011flayabilen ancak tam bir bast\u0131rma sa\u011flayamayan kateter ablasyonu uygulad\u0131k. En son tedavi \u00f6nerilerine g\u00f6re, kateter ablasyonuna ek olarak cerrahi bir m\u00fcdahale olan bilateral sempatektomi de uygulanmaktad\u0131r.\u201d<\/p>\n<p>Dr. Mitev: \u201cDimitar&#8217;\u0131n tedavisinin son a\u015famas\u0131 g\u00f6\u011f\u00fcs cerrahisi b\u00f6l\u00fcm\u00fcndeydi. Cerrahi olarak ger\u00e7ekle\u015fti. Resenkronize kalp pili olan hastalarda monopolar ve baz\u0131 durumlarda kalbe yak\u0131n oldu\u011funda bipolar ak\u0131m kullanmak \u00e7ok tehlikelidir. Bu vakada, gereken y\u00fcksek defibrilasyon s\u0131kl\u0131\u011f\u0131 nedeniyle son derece tehlikeliydi.\u00a0 Maksimum hasta g\u00fcvenli\u011fi i\u00e7in operasyonun her a\u015famas\u0131nda y\u00fcksek enerjili ultrason ekipman\u0131 kulland\u0131k. Prosed\u00fcr\u00fcn sonucu en \u00e7\u0131lg\u0131n beklentilerimizi bile a\u015ft\u0131. Ameliyattan \u00f6nce kalbin implant taraf\u0131ndan g\u00fcnl\u00fck olarak \u201cyeniden ba\u015flat\u0131lmas\u0131\u201d ile kar\u015f\u0131la\u015ft\u0131r\u0131ld\u0131\u011f\u0131nda, hasta son 40 g\u00fcn i\u00e7inde tek bir ICD defibrilat\u00f6r aktivasyonu ya\u015famad\u0131.\u201d<\/p>\n<p>\u201cICD-defibrilat\u00f6r implantasyonu i\u00e7in endike olan hastalar ritim-iletim bozukluklar\u0131na sahiptir ve anormal kalp ritimleri a\u00e7\u0131s\u0131ndan risk alt\u0131ndad\u0131r. Kalp krizi ge\u00e7irmi\u015flerdir, kalpleri zay\u0131ft\u0131r ya da kal\u0131tsal kalp hastal\u0131klar\u0131 vard\u0131r\u201d diyen Dr. Protich \u015f\u00f6yle devam ediyor: \u201dICD bir ak\u0131ll\u0131 saatin y\u00fcz\u00fc kadar b\u00fcy\u00fckt\u00fcr. Deri alt\u0131na, genellikle g\u00f6\u011fs\u00fcn sol taraf\u0131na yerle\u015ftirildikten sonra, anormal, hayat\u0131 tehdit eden ritim-iletim bozukluklar\u0131n\u0131 tespit edip d\u00fczenler ve bay\u0131lmalar\u0131, hatta ani \u00f6l\u00fcmleri \u00f6nleyebilir.\u201d<\/p>\n<p>\u201cCihaz\u0131n belirlenmi\u015f algoritmalara dayanarak tehlikeli oldu\u011funu belirledi\u011fi anormal bir kalp ritminiz varsa, kalp ritmini normale d\u00f6nd\u00fcrmek i\u00e7in yan\u0131t verecektir. Bu, kalp masaj\u0131nda oldu\u011fu gibi elektriksel bir uyar\u0131 almay\u0131 i\u00e7erebilir,\u201d diye a\u00e7\u0131kl\u0131yor elektrofizyoloji uzman\u0131. \u201cNab\u0131z d\u0131\u015far\u0131dan uygulanmak yerine implanttan v\u00fccuda an\u0131nda iletilir. Bu da hayat kurtarmaya yard\u0131mc\u0131 oluyor.\u201d<\/p>\n<p>Burgaz Kalp ve Beyin Hastanesi&#8217;nin hastalar\u0131n\u0131n \u00e7o\u011fu kardiyovask\u00fcler hastal\u0131klardan muzdarip. Hastane, Dr. Mirazciiski, Dr. Protic, kardiyolog Dr. Dimov ve kardiyolog-uzman Dr. Anastasov gibi Balkan Yar\u0131madas\u0131&#8217;n\u0131n en iyi elektrofizyologlar\u0131ndan baz\u0131lar\u0131n\u0131 istihdam etmektedir. Buras\u0131 G\u00fcneydo\u011fu Bulgaristan&#8217;daki tek elektrofizyoloji merkezidir ve ritim-iletim bozukluklar\u0131n\u0131n en geli\u015fmi\u015f tedavisine eri\u015fim sa\u011flamaktad\u0131r. \u201cHastalar\u0131n periyodik olarak Sofya&#8217;ya gitmek zorunda kalmalar\u0131 yerine, \u2018Kalp ve Beyin\u2019 implante edilen cihazlarla ilgili t\u00fcm bak\u0131m\u0131 burada, Burgaz&#8217;da sa\u011fl\u0131yor. Uzun vadeli takip de \u00f6nemli \u00e7\u00fcnk\u00fc pek \u00e7ok hasta y\u0131llarca cihazla ilgili bak\u0131ma ihtiya\u00e7 duyuyor. Bak\u0131m\u0131n s\u00fcreklili\u011fini sa\u011fl\u0131yoruz: hastay\u0131 implantasyondan \u00f6nce tan\u0131yoruz ve sonras\u0131nda onlarla ve tedavi eden kardiyologlar\u0131yla yak\u0131n ileti\u015fim halindeyiz.\u201d<\/p>\n<p>Bu cihazlardan baz\u0131lar\u0131 sadece ya\u015fam s\u00fcresini uzatmakla kalm\u0131yor, ayn\u0131 zamanda kalitesini de art\u0131r\u0131yor. Bu prosed\u00fcr minimal invazivdir ve d\u00fc\u015f\u00fck risklidir. Dimitri&#8217;ninki gibi vakalarda, birden fazla uzman aras\u0131ndaki yak\u0131n i\u015fbirli\u011fi son derece etkilidir ve hastalar\u0131n ya\u015fam kalitesini art\u0131rma gibi ek bir faydas\u0131 vard\u0131r. Video yard\u0131ml\u0131 torakoskopik sempatektomi de son zamanlarda hastanede karma\u015f\u0131k ve ya\u015fam\u0131 tehdit eden aritmilerin genel tedavi sonu\u00e7lar\u0131n\u0131 iyile\u015ftirmek i\u00e7in uygulanmaktad\u0131r.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Dimitar Dimitrov, karma\u015f\u0131k ameliyat\u0131n ard\u0131ndan her iki servisteki doktorlara \u015f\u00fckranlar\u0131n\u0131 ifade etti \u201cHayata geri d\u00f6nd\u00fcm\u201d: Burgaz&#8217;daki &#8216;Kalp ve Beyin&#8217;de elektrofizyologlar ve g\u00f6\u011f\u00fcs cerrahlar\u0131ndan olu\u015fan multidisipliner bir ekip, ya\u015fam\u0131 tehdit eden aritmisi olan bir hastaya yard\u0131mc\u0131 oldu Dimitar Dimitrov 2 Nisan&#8217;\u0131 \u201cHayata d\u00f6nd\u00fc\u011f\u00fcm g\u00fcn!\u201d olarak adland\u0131r\u0131yor. O g\u00fcn, uzmanlar\u0131n Dimitrov&#8217;un hayat\u0131n\u0131 tehdit eden aritmisi i\u00e7in tedavinin [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[200],"tags":[],"class_list":["post-41910","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-haber"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/cardiacinstitute.bg\/tr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/41910","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/cardiacinstitute.bg\/tr\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/cardiacinstitute.bg\/tr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/cardiacinstitute.bg\/tr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/cardiacinstitute.bg\/tr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=41910"}],"version-history":[{"count":3,"href":"https:\/\/cardiacinstitute.bg\/tr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/41910\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":41913,"href":"https:\/\/cardiacinstitute.bg\/tr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/41910\/revisions\/41913"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/cardiacinstitute.bg\/tr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=41910"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/cardiacinstitute.bg\/tr\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=41910"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/cardiacinstitute.bg\/tr\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=41910"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}