{"id":39612,"date":"2024-02-09T12:20:30","date_gmt":"2024-02-09T12:20:30","guid":{"rendered":"https:\/\/cardiacinstitute.bg\/?p=39612"},"modified":"2024-02-09T12:34:47","modified_gmt":"2024-02-09T12:34:47","slug":"six-complex-emergency-operations-in-four-consecutive-days-were-performed-by-vascular-surgeons-at-heart-and-brain","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/cardiacinstitute.bg\/tr\/2024\/02\/09\/six-complex-emergency-operations-in-four-consecutive-days-were-performed-by-vascular-surgeons-at-heart-and-brain\/","title":{"rendered":"&#8216;Kalp ve Beyin&#8217;de damar cerrahlar\u0131 taraf\u0131ndan art arda d\u00f6rt g\u00fcn i\u00e7inde alt\u0131 karma\u015f\u0131k acil ameliyat ger\u00e7ekle\u015ftirildi"},"content":{"rendered":"<p><i>Uygulanan hayat kurtar\u0131c\u0131 yakla\u015f\u0131m Bulgaristan ve d\u00fcnya i\u00e7in benzersizdir<\/i><\/p>\n<p>\u00dc\u00e7\u00fc acil olarak, \u00f6zelle\u015ftirilmi\u015f ve fizyolojik olarak modellenmi\u015f bir protez y\u00f6ntemi kullan\u0131larak ger\u00e7ekle\u015ftirilen alt\u0131 zor ameliyat, Pleven&#8217;deki &#8216;Heart and Brain&#8217; damar cerrahlar\u0131 taraf\u0131ndan ger\u00e7ekle\u015ftirildi. &#8220;Teknik son derece karma\u015f\u0131k ve spesifik. D\u00fcnyada bu t\u00fcr bir ameliyat\u0131 acil durumlarda ba\u015far\u0131yla uygulayan hastane merkezleri bir elin parmaklar\u0131n\u0131 ge\u00e7mez,&#8221; diyor y\u00fcksek teknolojiye sahip hastanenin damar cerrahisi b\u00f6l\u00fcm ba\u015fkan\u0131 Dr. Todor Samardzhiev. Ameliyat edilen hastalar \u00fclkedeki di\u011fer hastanelerden Pleven&#8217;e kabul edildi. Nakil ek bir risk ta\u015f\u0131sa da, anevrizma r\u00fcpt\u00fcr\u00fc olan hastalar gerekli uzmanlar\u0131n ve ekipman\u0131n bulundu\u011fu bir hastanede tedavi edildiklerinde hayatta kalma oranlar\u0131 artmaktad\u0131r.&#8221;<\/p>\n<p>&#8220;\u00c7ok k\u0131sa s\u00fcrede yapmak zorunda kald\u0131\u011f\u0131m\u0131z m\u00fcdahalelerin be\u015fi abdominal aort anevrizmas\u0131, \u00fc\u00e7\u00fc r\u00fcpt\u00fcr (y\u0131rt\u0131lma) olan hastalara yap\u0131ld\u0131. Alt\u0131nc\u0131s\u0131 ise renal arter anevrizmas\u0131 olan bir hastayd\u0131. Bu durumlar ya\u015fam\u0131 en \u00e7ok tehdit eden durumlardan baz\u0131lar\u0131d\u0131r ve r\u00fcpt\u00fcr, kar\u0131n bo\u015flu\u011funa b\u00fcy\u00fck miktarda kan s\u0131zmas\u0131na yol a\u00e7t\u0131\u011f\u0131 i\u00e7in acil \u00f6nlemler al\u0131nmas\u0131n\u0131 gerektirir. Tek tedavi cerrahi m\u00fcdahaledir. Herhangi bir gecikme hasta i\u00e7in \u00f6l\u00fcmc\u00fcl olabilir ve y\u0131rt\u0131lm\u0131\u015f bir anevrizma i\u00e7in klasik a\u00e7\u0131k cerrahide \u00f6l\u00fcmc\u00fcl sonu\u00e7 riski %90&#8217;\u0131n \u00fczerindedir.&#8221;<\/p>\n<p>Endovask\u00fcler aort anevrizmas\u0131 onar\u0131m\u0131 (EVAR), hem elektif hem de acil hastalarda rutin olarak &#8216;Kalp ve Beyin&#8217;, Pleven&#8217;de ger\u00e7ekle\u015ftirilmektedir. Bu \u00fc\u00e7 vakadaki zorluk, anevrizman\u0131n yap\u0131s\u0131n\u0131n standart endovask\u00fcler cerrahiye izin vermemesiydi. Bu nedenle vakalar\u0131n \u00fc\u00e7\u00fcnde \u00f6zelle\u015ftirilmi\u015f ve fizyolojik olarak modellenmi\u015f bir protez yerle\u015ftirdik. Kusursuz hassasiyet, ekip haz\u0131rl\u0131\u011f\u0131 ve teknik gerektiren son derece karma\u015f\u0131k bir y\u00f6ntem&#8221; diye a\u00e7\u0131kl\u0131yor Dr. Samardzhiev.<\/p>\n<p>Hastalar\u0131n durumu fenestral\u0131 bir endoprotezin yerle\u015ftirilmesini gerektiriyordu. Fenestrasyonlar, hayati organlar\u0131n kanla beslendi\u011fi endoprotezlerdeki a\u00e7\u0131kl\u0131klard\u0131r. Ancak bu t\u00fcr protezler \u00fclkede bulunmuyor ve maliyetleri 70.000 BGN&#8217;yi a\u015f\u0131yor. &#8220;Haz\u0131r \u00f6zel bir protez yapmak \u00e7ok fazla zaman ve para gerektirir. NHIF taraf\u0131ndan kar\u015f\u0131lanan mevcut bir grefti ba\u015far\u0131yla modifiye ettik,&#8221; diyor vask\u00fcler cerrahi ba\u015fkan\u0131. Multidisipliner ekip, \u00fclkemiz i\u00e7in yeni olan ve ilk kez bir bu\u00e7uk y\u0131l \u00f6nce &#8216;Kalp ve Beyin&#8217;de ba\u015far\u0131yla uygulanan bu yakla\u015f\u0131m\u0131 uygulamaya karar verdi. Damar cerrahlar\u0131, hassas \u00f6l\u00e7\u00fcmler ve hesaplamalar yoluyla, steril bir ortamda 3D g\u00f6r\u00fcnt\u00fcleme ile implant\u0131 hastan\u0131n \u00f6zel ihtiya\u00e7lar\u0131na g\u00f6re modifiye ediyor. Bunu b\u00f6brek ve iliyak arterlere stent yerle\u015ftirmek gibi son derece hassas bir s\u00fcre\u00e7 izliyor. Ameliyat minimal invazivdir ve dikkatli bir \u00f6n haz\u0131rl\u0131k, b\u00fcy\u00fck bir bilgi birikimi ve doktorlar\u0131n ek becerilerini gerektirir.<\/p>\n<p>&#8220;Odaya giri\u015ften anesteziye ve m\u00fcdahalenin kendisine kadar t\u00fcm ameliyatlar\u0131 k\u00fcresel zaman gerekliliklerine g\u00f6re yapt\u0131k. Anevrizmalar asemptomatikti ve hastan\u0131n bir t\u00fcr uyar\u0131 olarak hissedebildi\u011fi tek \u015fey kar\u0131n b\u00f6lgesindeki nab\u0131z at\u0131\u015flar\u0131yd\u0131, ancak a\u011fr\u0131 yoktu. Keskin ve keskin bir a\u011fr\u0131n\u0131n ortaya \u00e7\u0131kmas\u0131 zaten bir y\u0131rt\u0131lma ve acil durum i\u015faretidir. Ne yaz\u0131k ki \u00fclkede bu acil durumlar\u0131n ameliyat edilebilece\u011fi hastaneler hala az say\u0131da&#8221; diye ekliyor uzmanlar.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Uygulanan hayat kurtar\u0131c\u0131 yakla\u015f\u0131m Bulgaristan ve d\u00fcnya i\u00e7in benzersizdir \u00dc\u00e7\u00fc acil olarak, \u00f6zelle\u015ftirilmi\u015f ve fizyolojik olarak modellenmi\u015f bir protez y\u00f6ntemi kullan\u0131larak ger\u00e7ekle\u015ftirilen alt\u0131 zor ameliyat, Pleven&#8217;deki &#8216;Heart and Brain&#8217; damar cerrahlar\u0131 taraf\u0131ndan ger\u00e7ekle\u015ftirildi. &#8220;Teknik son derece karma\u015f\u0131k ve spesifik. D\u00fcnyada bu t\u00fcr bir ameliyat\u0131 acil durumlarda ba\u015far\u0131yla uygulayan hastane merkezleri bir elin parmaklar\u0131n\u0131 ge\u00e7mez,&#8221; diyor [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[200],"tags":[],"class_list":["post-39612","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-haber"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/cardiacinstitute.bg\/tr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/39612","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/cardiacinstitute.bg\/tr\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/cardiacinstitute.bg\/tr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/cardiacinstitute.bg\/tr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/cardiacinstitute.bg\/tr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=39612"}],"version-history":[{"count":2,"href":"https:\/\/cardiacinstitute.bg\/tr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/39612\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":39614,"href":"https:\/\/cardiacinstitute.bg\/tr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/39612\/revisions\/39614"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/cardiacinstitute.bg\/tr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=39612"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/cardiacinstitute.bg\/tr\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=39612"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/cardiacinstitute.bg\/tr\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=39612"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}