Gabrovo’dan \u015fiddetli kar\u0131n a\u011fr\u0131s\u0131 ve genel durum bozuklu\u011fu olan 74 ya\u015f\u0131ndaki bir hasta acil olarak ‘Kalp ve Beyin’ Damar Cerrahisi B\u00f6l\u00fcm\u00fcne yat\u0131r\u0131ld\u0131. Kontrast taramas\u0131n\u0131n ard\u0131ndan abdominal aort anevrizmas\u0131nda r\u00fcpt\u00fcr (y\u0131rt\u0131lma) tespit edildi. Bu, kar\u0131n bo\u015flu\u011funa b\u00fcy\u00fck miktarda kan\u0131n akt\u0131\u011f\u0131 ve tek tedavinin cerrahi m\u00fcdahale oldu\u011fu, hayat\u0131 tehdit eden bir durumdur.<\/p>\n
R\u00fcpt\u00fcre anevrizma i\u00e7in klasik a\u00e7\u0131k cerrahide \u00f6l\u00fcmc\u00fcl sonu\u00e7 riski %90’\u0131n \u00fczerindedir. Endovask\u00fcler aort anevrizmas\u0131 onar\u0131m\u0131 (EVAR) Pleven’deki ‘Kalp ve Beyin’ Hastanesi’nde hem elektif hem de acil hastalarda rutin olarak uygulanmaktad\u0131r. Bu vakadaki zorluk, anevrizman\u0131n hem renal arterleri hem de ba\u011f\u0131rsa\u011f\u0131 besleyen ana arteri i\u00e7ermesi ve bu nedenle standart endovask\u00fcler cerrahinin uygulanamamas\u0131d\u0131r. Tek se\u00e7enek, bu \u00fclkede bulunmayan ve maliyeti 70.000 BGN’yi a\u015fan fenestral\u0131 bir endoprotez yerle\u015ftirmektir.<\/p>\n
Uzun bir analizin ve farkl\u0131 alanlardan doktorlar aras\u0131nda yap\u0131lan bir kons\u00fcltasyonun ard\u0131ndan uzmanlar, \u00fclkemiz i\u00e7in yeni bir yakla\u015f\u0131m olan ki\u015fiselle\u015ftirilmi\u015f ve fizyolojik olarak modellenmi\u015f bir protez uygulamaya karar verdi. Bu teknik Bulgaristan’da sadece bir kez uygulanm\u0131\u015ft\u0131r, ancak acil durumlarda uygulanmam\u0131\u015ft\u0131r.<\/p>\n
Damar cerrahlar\u0131 bir dizi \u00f6l\u00e7\u00fcm ve hassas hesaplamayla implant\u0131 hastan\u0131n \u00f6zel ihtiya\u00e7lar\u0131na g\u00f6re 3D g\u00f6r\u00fcnt\u00fcleme yoluyla modifiye ediyor ve ard\u0131ndan hayati organlara kan ak\u0131\u015f\u0131n\u0131n sa\u011fland\u0131\u011f\u0131 steril bir ortamda endoprotezlerin fenestrasyonlar\u0131n\u0131 (deliklerini) imal ediyor. Bunu, stentlerin renal arterlere ve mezenterik artere (ba\u011f\u0131rsaklara kan sa\u011flayan arter) yerle\u015ftirilmesi gibi son derece hassas bir s\u00fcre\u00e7 takip eder. Operasyon minimal invaziv olup 10 saat s\u00fcrmektedir. Vask\u00fcler cerrahi ekibi, hibrit bir ameliyathanede r\u00f6ntgen kontrol\u00fc alt\u0131nda femoral arterlerde k\u00fc\u00e7\u00fck bir kesi yaparak hastan\u0131n hayat\u0131n\u0131 kurtarmay\u0131 ba\u015fard\u0131. Bu son derece karma\u015f\u0131k, kompleks ve \u00e7ok ad\u0131ml\u0131 prosed\u00fcr, dikkatli bir \u00f6n haz\u0131rl\u0131k, \u00e7ok fazla bilgi ve doktorlar\u0131n ek becerilerini gerektiriyor.<\/p>\n
“D\u00fcnya \u00e7ap\u0131nda bu t\u00fcr bir ameliyat\u0131 ba\u015far\u0131yla uygulayan hastane merkezlerini parmakla sayabiliriz. Tamamlanm\u0131\u015f \u00f6zel bir protezin \u00fcretilmesi \u00e7ok fazla zaman ve para gerektirecektir. ‘Heart and Brain’ ekipleri ve ba\u015fkentten meslekta\u015flar\u0131m Dr. Nikola Kolev ve Dr. Dimitar Nikolov sayesinde, NHIF taraf\u0131ndan kar\u015f\u0131lanan mevcut bir grefti ba\u015far\u0131yla modifiye ettik. Hastan\u0131n genel durumu iyiydi ve ertesi g\u00fcn aya\u011fa kalkt\u0131,” dedi ameliyat\u0131 y\u00f6neten damar cerrah\u0131 Dr. Todor Samardzhiev.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
Gabrovo’dan \u015fiddetli kar\u0131n a\u011fr\u0131s\u0131 ve genel durum bozuklu\u011fu olan 74 ya\u015f\u0131ndaki bir hasta acil olarak ‘Kalp ve Beyin’ Damar Cerrahisi B\u00f6l\u00fcm\u00fcne yat\u0131r\u0131ld\u0131. Kontrast taramas\u0131n\u0131n ard\u0131ndan abdominal aort anevrizmas\u0131nda r\u00fcpt\u00fcr (y\u0131rt\u0131lma) tespit edildi. Bu, kar\u0131n bo\u015flu\u011funa b\u00fcy\u00fck miktarda kan\u0131n akt\u0131\u011f\u0131 ve tek tedavinin cerrahi m\u00fcdahale oldu\u011fu, hayat\u0131 tehdit eden bir durumdur. R\u00fcpt\u00fcre anevrizma i\u00e7in klasik a\u00e7\u0131k […]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[200],"tags":[],"class_list":["post-34587","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-haber"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/cardiacinstitute.bg\/tr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/34587","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/cardiacinstitute.bg\/tr\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/cardiacinstitute.bg\/tr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/cardiacinstitute.bg\/tr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/cardiacinstitute.bg\/tr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=34587"}],"version-history":[{"count":4,"href":"https:\/\/cardiacinstitute.bg\/tr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/34587\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":34591,"href":"https:\/\/cardiacinstitute.bg\/tr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/34587\/revisions\/34591"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/cardiacinstitute.bg\/tr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=34587"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/cardiacinstitute.bg\/tr\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=34587"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/cardiacinstitute.bg\/tr\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=34587"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}